La douleur est la première inquiétude des patient(e)s qui envisagent la thermolyse. Bonne nouvelle : avec les appareils modernes à haute fréquence et les bonnes techniques, la sensation est nettement plus supportable qu'on ne l'imagine. La plupart des patientes décrivent un léger picotement ou un flash de chaleur très bref — comparable à un claquement d'élastique, mais plus court.
Pourquoi la haute fréquence réduit la douleur
Plus la fréquence est élevée, plus l'impulsion est brève et concentrée. À 32 MHz, le flash thermique dure quelques millièmes de seconde et reste confiné à la pointe du filament. La sensation est perçue comme un micro-point de chaleur quasi instantané. À 13 MHz, la même énergie se diffuse sur un volume plus large et pendant plus longtemps, ce qui augmente la perception de douleur.
C'est l'un des arguments majeurs en faveur des appareils de dernière génération comme l'Épilise, qui fonctionnent jusqu'à 32 MHz.
Techniques de gestion de la douleur
Crème anesthésiante (EMLA ou équivalent) : appliquée 45-60 minutes avant la séance sous film occlusif, elle engourdit la zone et réduit significativement la sensation. Particulièrement recommandée pour les premières séances et les zones très sensibles (lèvre supérieure).
Application de froid : un roller froid ou un glaçon appliqué juste avant l'impulsion engourdit temporairement la zone. Technique simple et efficace.
Rythme de travail adapté : alterner les zones traitées permet à la peau de « récupérer » entre deux passages sur la même zone. Travailler en zigzag plutôt qu'en lignes continues réduit la sensation d'accumulation.
Timing de la séance : éviter la période prémenstruelle (sensibilité accrue), préférer le matin quand le seuil de douleur est naturellement plus élevé.
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